Desinfeksjonsforsyningssenter Konstruksjonsstyringsstandard

Natur og oppgaver av desinfeksjonsforsyningssenteret (rom)

1. Naturen til desinfeksjonsforsyningssenteret (rom)
Desinfeksjonsforsyningssenteret (rom) er kjerneavdelingen med funksjonene til rengjøring, desinfeksjon og sterilisering i desinfeksjons- og steriliseringssystemet til sykehuset. Det er logistikksenteret for levering og omsetning av sterile varer, og en viktig garantiavdeling for kliniske medisinske tjenester. Desinfeksjonsforsyningssenter har blitt et uavhengig profesjonelt felt, i henhold til teorien, metoden og teknologien for desinfeksjon, fjerner og dreper patogene mikroorganismer, kvaliteten på arbeidet er nært relatert til forekomsten av sykehusinfeksjon, påvirker direkte kvaliteten på medisinsk behandling og pasientsikkerhet.

2. Oppgaver av desinfeksjonsforsyningssenteret (rom)
① I henhold til behovene til kliniske avdelinger ble forskjellige behandlingssett, instrumentsett, tøysett og dressinger tilberedt og sterilisert for bruk på hele sykehuset.
② I samsvar med de relevante bestemmelsene i sykehusinfeksjonsstyring, etablere og forbedre forskjellige systemer, driftsprosedyrer, kvalitetskontrolltiltak for å sikre sikkerheten til klinisk medisinsk utstyr.
③ Delta i sykehusstyringen av noen disponible sterile medisinske forsyninger.
Etableringen av sykehusdatasentersystemet gjør forsyningsprosessen mer praktisk og materialstyring mer økonomisk og vitenskapelig.
Studere kontinuerlig og forbedre arbeidsinnholdet og metodene for å sikre rettidig og effektiv levering av varer; Implementere opplæring i personell for å forbedre servicekvaliteten.

Desinfeksjonsforsyningssenter (rom) klassifisering
1. Distribuert desinfeksjonsforsyningssenter (rom)
Det distribuerte desinfeksjonsforsyningssenteret (rom) kan deles inn i følgende to skjemaer:
① Den første formen: Desinfeksjons- og steriliseringsarbeidet på sykehuset er fullført av det relativt uavhengige desinfeksjonsforsyningssenteret (rom) og operasjonsromsforsyningsrommet.
Desinfeksjonsforsyningssenter (rom): Ansvarlig for håndtering og levering av gjenbrukbare gjenstander i alle kliniske avdelinger bortsett fra operasjonsrommet.
Operasjonsromforsyningsrom: Ansvarlig for håndtering og forsyning av instrumenter og artikler i operasjonsrommet.
② Den andre formen: I tillegg til å håndtere og levere gjenbrukbare varer i kliniske avdelinger, er det også ansvarlig for å fullføre en del av trinnene for å håndtere varer i operasjonsrommet (for eksempel sterilisering).

2. Sentralisert desinfeksjonsforsyningssenter (rom)
Alle varene som må steriliseres og steriliseres på sykehuset, er sentralisert i forsyningssenteret for enhetlig behandling. Hele prosessen er standardisert av fagpersoner for å redusere spredning av forurensning, redusere investeringen av personell og utstyr og forbedre arbeidseffektiviteten. Lette kvalitetskontrollen og styringen av hele sykehuset. Det er utviklingstrenden for styringsmodus for desinfeksjonsforsyningssenteret (rom) i internasjonale og innenlandske nybygde sykehus, noe som bidrar til sikkerheten til drift og økonomisk rasjonalitet.

Krav til design og layout for desinfeksjonsforsyningssentre (rom)
1. Geografisk plassering av desinfeksjonsforsyningssenteret (rom)
Desinfeksjonsforsyningssenteret (rom) skal være lokalisert nær den kliniske avdelingen. Legge til rette for levering og transport av kliniske gjenstander; Ha bedre ventilasjons- og lysforhold; Det omkringliggende miljøet er rent, ingen lukt, ingen støv, ingen forurensningskilder (for eksempel søppelkonsentrasjonssteder, offentlige toaletter, kullhauger osv.).

2. Områdeindeks for desinfeksjonsforsyningssenter (rom)
(1) Sentraliserte desinfeksjons- og forsyningssentre for sykehus med 200 til 800 senger, og implementerte "General Hospital Construction Standards" implementert i 1996, nemlig: 200 senger sykehusdesinfeksjon og forsyningssenter (rom) på 229 kvadratmeter, 300 senger 300 senger 300 senger 300 senger. kvadratmeter, 800 senger 709 kvadratmeter; Det totale bygningsområdet for det distribuerte desinfeksjonsforsyningssenteret (rom) skal være mer enn 5% høyere enn det for det sentraliserte.
② Bygningsområdet for det sentraliserte desinfeksjonsforsyningssenteret til det 1000-sengs sykehuset skal ikke være mindre enn 800 kvadratmeter.
③ Desinfeksjonsforsyningsrommet til et sykehus på 20 senger skal ikke være mindre enn 40 kvadratmeter.
④ Nytt desinfeksjonsforsyningssenter (rom). Det anbefales å bestemme området for desinfeksjonsforsyningssenteret 'rom' i henhold til antall senger som er planlagt for utvikling; Når standarden er akseptert, beregnes områdeindeksen i henhold til antall senger som er umiddelbart forberedt.

3. Regional avdeling for desinfeksjonsforsyningssenter (rom)
I følge arbeidsstrømmen er den delt inn i tre områder, nemlig forurenset område, rent område og sterilt område. Disse tre sonene må være tydelig partisjonert, og fysiske barrierer som utstyr eller vegger kan skilles mellom sonene. Tydelig merket, ingen kryssing.
① Forurensede områder: inkludert klassifisering av gjenbrukbare gjenstander, bløtlegging, fjerning av pyrogen, rengjøring, resirkulering av bilvask og andre områder.
② Rengjøringsområde: Inkludert instrumentemballasje, utarbeidelse av Peng-materialer, lagring av materialer, mottak av kliniske avdelinger (operasjonsrom) rene selvforsikrede sett, kvalitetsovervåking og andre områder.
(3) aseptisk område: Inkludert lagring og distribusjon av aseptiske gjenstander og andre områder, lagres disponible aseptiske gjenstander i det aseptiske området etter å ha blitt fjernet fra den ytre emballasjen; Frigjøringsplassen utenfor bodet og slippet av nedtreden skal administreres i henhold til kravene i rengjøringsområdet.
For å få strømmen av mennesker til å gå rimelig og enkelt å administrere, bør desinfeksjonsforsyningssenteret (rommet) også rimelig ordne kontoret og stueområdet til personalet. Det er: garderobe, bad, hovedsykepleier kontor, studierom og hvilerom. Dette området tilhører kategorien rent område, men må skilles fra operasjonsområdet og bli et relativt uavhengig område.

Andre byggekrav for desinfeksjonsforsyningssenteret (rom)
1. passende materialvalg. Taket skal være glatt og sømløst; Vegger skal være enkle å rengjøre og desinfisere; Hjørnet skal være buet for å redusere den døde vinkelen. Bakken skal være sklisikker, enkel å rengjøre og antikorrosjon. Det rene området er motstandsdyktig mot vasking og det forurensede området er motstandsdyktig mot syre og alkali.
2. God innendørs belysning og ventilasjonsdesign. For sykehus med mer enn 800 senger, bør sentrale klimaanlegg og positive trykk luftrensingsinnretninger brukes i det aseptiske rommet, slik at innetemperaturen opprettholdes ved 18 ~ 220 ° C og fuktigheten er 350% ~ 60%. Sykehus med mer enn 400 senger bør gradvis ta i bruk sentrale klimaanlegg og positive trykkluftrenseanordninger.
3. Levering av sterile gjenstander skal fullføres gjennom leveringsboksen (vinduet) eller bufferrommet (området). Den selvforberedte pakken for brannbakterier skal tas fra desinfeksjonsforsyningssenteret (rommet) til selve avdelingen, og en koblingsboks med tilkoblingslås kan brukes. I desinfeksjonsforsyningssenteret (rom) skal de steriliserte gjenstandene distribueres gjennom bufferrommet (området), og bufferrommet (området) skal dannes av to automatiske kontrolldører som ikke kan åpnes samtidig.
4. Lagerrommet med sterile gjenstander skal bruke hule glassvinduer eller doble utvendige vinduer, og sykehus med mer enn 400 senger skal være utstyrt med avfuktere.
5. Steriliseringsrommet skal løse problemet med rask utslipp av varm damp.
6. Gnagerforebyggende tiltak bør tas ved utløpet av gulvavløp og kloakk, og anti-overstrømningsgulvavløp og kloakk bør tas i bruk.
7. Generelt. Desinfeksjonssenteret (rommet) på sykehuset skal settes opp sentralt. Desinfeksjonsforsyningssenteret (rom) skal ha en spesiell heis eller passasje for forurensede og sterile materialer med viktige infeksjonskontrollavdelinger som operasjonsrommet. Når forholdene er begrensede og må dekomponeres, må samtykke fra sykehusgodkjenningsmyndigheten fås. Blant dem kan de to arbeidsprosessene med "rengjøring → finvask → emballasje" og "sterilisering → lagring → distribusjon" ikke brytes ned.

Utstyrskonfigurasjon av desinfeksjonsforsyningssenter (rom)
1. Grunnleggende utstyrskonfigurasjon av desinfeksjonsforsyningssenter (rom)
For å sikre normal drift og arbeidskvalitet i desinfeksjonsforsyningssenteret (rom), bør følgende nødvendige forhold være oppfylt:
Kroppvann, varmt vann, destillert vann eller mykt vann. Tilstrekkelig tilførsel av vann, strøm og mettet damp.
② Rengjøringsenhet, skyllingsbasseng, om nødvendig, kan være utstyrt med bomullsballer, gasbind og annet påkledningsutstyr.
③ Trykkdampsterilisering, tørrvarmesterilisator.
④ Luft desinfeksjonsutstyr, lagringsskap og kurver for sterile gjenstander, emballasjebord, mottak og sending av utstyr, klimaanlegg.
⑤ Beskyttelsesutstyr, for eksempel vernehansker, vanntette klær og sko, briller.
Alle områder (unntatt sterile områder) er utstyrt med håndvaskutstyr for ansatte.
Kloakkutladningsrøret er forbundet med avløpsbehandlingsrommet på sykehuset.

2.
Betinget sykehus I tillegg til den grunnleggende utstyrskonfigurasjonen, bør det være følgende utstyrskonfigurasjon:
① Automatisk rengjøring og desinfeksjonsmaskin, ultralydrensemaskin, rengjøringsenhet for kateter, rengjøringsenhet for kjøretøy.
② Gass steriliseringsutstyr.
③ Luftrensingsutstyr, tørkeutstyr, trykkluftforsyningsutstyr.
(4) Alle områder (unntatt sterile områder) er utstyrt med ansatte eller fotkontrollbryter håndvaskutstyr.
(5) Steriliserte artikler Kvalitetsovervåkningsutstyr.
⑥ Datamaskiner administrerer utstyr.

Organisasjonsstyring og driftskrav til desinfeksjonsforsyningssenter (rom)
1. Organisering og styring av desinfeksjonsforsyningssenter (rom)
① Organisasjons- og styringssystem
Desinfeksjonsforsyningssenteret (Room) skal implementere hovedsykepleieransvarssystemet innen det vertikale styringssystemet til sykepleieravdelingen, og sykepleieravdelingen skal være ansvarlig for personell, organisering og kvalitetsstyring. Nosokomial infeksjonsstyringsavdeling implementerer forretningsveiledning og prosjektovervåking av nosokomial infeksjon.
② Bemanning og struktur
I. I henhold til de forskjellige funksjonene og oppgavene til desinfeksjonsforsyningssenteret (rom), er forholdet mellom ansatte og senger omtrent (1,5 ~ 3): 100, hvorav personell med sykepleier profesjonelle titler utgjør 30% ~ 50%.
Ii. Hovedsykepleieren har tilsvarende klinisk arbeidserfaring og bør trenes i sykepleierhåndtering, Desinfeksjonsforsyningssenter (rom) forretningsstyringskunnskap.
Iii. Sykepleierne bør gjennomgå tilsvarende teoretisk og teknisk opplæring.
Ⅳ. Personalet som driver drift av desinfeksjon og steriliseringsutstyr, bør inneholde det tilsvarende arbeidsbeviset (for eksempel trykkfartøy, steriliseringsutstyr med lav temperatur); I tillegg til de ovennevnte tilsvarende stillingsbevisene, må desinfeksjonspersonell også ha et spesielt opplæringssertifikat (inkludert teori og drift) av desinfeksjon og steriliseringskunnskap på eller over provinsielt (by) nivå.

2.
Med kontinuerlig utvikling av vitenskap og teknologi, brukes forskjellige presisjonsinstrumenter og utstyr mer og mer og mer i kliniske avdelinger. Kompleksiteten i operasjonen og delikatessen til de kirurgiske instrumentene legger frem strengere forretningskrav for personellet i desinfeksjonsforsyningssenteret (rom). Sykehus desinfeksjonsforsyningssenter (rom) skal ha prosedyrer for sykepleievirksomhet for å sikre det profesjonelle personalnivået. Den spesifikke styringsplanen er som følger:
① Implementerer "desinfeksjonstekniske spesifikasjoner", "sykehusinfeksjonsstyringsspesifikasjoner", "teknisk driftsrutine".
(2) Ha læringsplaner og systemer, utføre regelmessig avdelingsopplæring og vurdere forretningskravene til avdelingspersonalet i henhold til deres stillinger.
③ Avdelingene har ukentlig inspeksjon av arbeidskvalitet, og sykepleieravdelingen og infeksjonsadministrasjonsavdelingen er ansvarlige for å overvåke og lede kvalitetsstyringen.
④ Delta i forskjellige teoretiske og profesjonelle læringer og vurderinger organisert av sykepleieravdelingen.
5. Gjennomføre etterutdanning og implementer kredittsystemet.

Desinfeksjonsforsyningssenter (rom) Building Area Beregningsformel
Desinfeksjonsforsyningssenter (rom) Construction Area (m²) = (0,8 ~ 1,0) × antall senger 50m²
Note:
① Når forholdet mellom daglige nødbesøk og det faktiske antall senger på et generelt sykehus er i tråd med forholdet 3: 1, er antallet senger i formelen lik den faktiske sengsfølsomheten på sykehuset.
(2) Når forholdet mellom daglige nødbesøk og det faktiske antall senger i generelle sykehus ikke samsvarer med forholdet 3: 1, kan antall senger i formelen justeres i henhold til følgende formel; Antall senger i spesialiserte sykehus skal justeres i henhold til følgende formel.
Antall senger (en seng) = faktisk antall senger /2 daglig gjennomsnittlig polikliniske og nødbesøk /6

Beregningsformelen avledet fra ovennevnte data kan brukes som en annen metode for å beregne gulvområdet til desinfeksjonsforsyningssenteret (rom):
Desinfeksjonsforsyningssenter (rom) bygningsområde (m²)
= 1,2 × antall senger [(-11) ~ (43)] m²

Estimeringsmetode for trykkdampsteriliseringsutstyr Konfigurasjon i desinfeksjonsforsyningssenter (rom)
1. Desinfeksjonsforsyningssenteret (rom) leverer forsyninger til alle avdelinger på sykehuset
① Artikler behandlet med trykkdampsterilisering.
② Artikler for sterilisering av lav temperatur.
③ Andre steriliserte gjenstander.
④ Disponibel medisinsk utstyr.
⑤ Andre.

2. Tilførsel av gjenstander behandlet ved trykkdampsterilisering i desinfeksjonsforsyningssenteret (rom)
Beregningsreferansefaktor:
① poliklinisk avdeling 0,4 l/person
② Ward Department 4 liter/seng
③ Kirurgisk avdeling 150 liter/enhet
④ Andre avdelinger (① ② ③) × 20% enheter: liter
⑤ Tilførsel av artikler som kreves for trykkdampsterilisering av behandling på sykehuset hver dag = ① ② ④ ④ Enhet: liter

3. Referansefaktor for normal drift av hver trykkdampenhet per dag:
① Det effektive volumet til hver sterilisator (L) = det faste volumet til sterilisatoren × (75% ~ 80%)
② Maskinens driftssyklus: Cirka 50 minutter fra forberedelser til slutten av arbeidet
③ Maksimalt antall operasjoner: Den daglige arbeidstiden er 7 timer, antall kontinuerlig drift av maskinen er 420 minutter ÷ 50 minutter = 8,4 ganger ≈8 ganger
④ Faktisk antall løp: Maksimum antall normale løp er 60% ~ 70%, det vil si 8 ganger × (60% ~ 70%) = 4,8 ~ 5,6 ganger = 5 ~ 6 ganger

4. Antall trykkdampsterilisatorer som kreves av desinfeksjonsforsyningssenteret (rom)

Eksempel: Antall senger på et sykehus er 1500, det daglige antallet operasjoner på sykehuset er 70, og det gjennomsnittlige daglige polikliniske volumet på sykehuset er 6000. Da:
① Desinfeksjonsforsyningssenter (rom) Daglig tilførsel av steriliserte gjenstander for poliklinisk avdeling = 0,4 liter/person-tid × Gjennomsnittlig daglig poliklinisk volum på sykehuset 6000 mennesker = 2400 liter
(2) Desinfeksjonsforsyningssenter (rom) må levere steriliserte gjenstander til avdelinger per dag = 4 liter/seng × 1500 sykehussenger = 6000 liter
(3) Steriliserte gjenstander som skal leveres av desinfeksjonsforsyningssenteret (rom) til driftsavdelingen per dag = 150 liter/sett × antall operasjoner på sykehuset per dag = 70 sett = 10 500 liter liter
④ Desinfeksjonsforsyningssenteret (rom) må levere steriliserte gjenstander fra andre avdelinger hver dag = (2400 6000 10500) × 20%= 3780 liter
⑤ Den totale mengden steriliserte gjenstander som kreves av desinfeksjonsforsyningssenteret (rom) per dag = 2400 6000 10500 3780 = 22680 liter
⑥ Hvis det faste volumet til hver sterilisator er 1000 (liter), er det effektive volumet av sterilisatoren = 1000 × 80%= 800 liter
⑦ De faktiske operasjonstidene for hver sterilisator er 5 ganger per dag
⑧ Antall sterilisatorer som kreves av desinfeksjonsforsyningssenteret (rom) = 22680 liter ÷ (800 liter × 5 ganger/dag) = 5,67 enheter ≈ 6 enheter